加入收藏 | 设为首页 | 联系我们 个性风格:
外科 / 乳腺科

       一、 乳腺癌作为女性恶性肿瘤首位,目前有发病率不断上升且患者年龄年轻化趋势。我科目前已常规开展了乳腺癌的改良根治术、乳腺癌标准根治术、乳腺癌保乳手术、腋窝淋巴结清扫术及前哨淋巴结切除活检术等各种手术治疗。严格按照指南规范及患者病理分子分型及分期开展乳腺癌的放疗、化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗及辅助治疗等综合治疗。在对患者进常规诊疗的同时,注重患者的长期随访及生活指导,定期开展宣教,每年举行“粉红丝带之家”关爱乳癌病人联谊会,获得广大患者的一直好评。

图1、2患者发现右乳肿块50+年,近1+年右乳肿块迅速长大,经穿刺活检证实为浸润性乳腺癌,行右乳癌改良根治术后,右乳缺如(图2)。

 

图3、4 为右乳癌保乳术+前哨淋巴结切除活检术后,患者术后切口愈合良好,乳房外观基本保存。

 

      二、针对常见的乳腺良性肿块的治疗,我科目前已开展传统乳腺肿块切除术及乳腺刀微创旋切治疗。其中,我科在四川省内(仅次于四川大学华西医院)率先开展乳腺肿块微创手术(mammotome手术)。徐久东副主任医师更是四川省最早能单人操作乳腺微创旋切系统的医生之一,已开展数千例MMT手术,积累了丰富的诊治经验。MMT手术以微创,手术时间短,术后恢复快,术后乳房外观几无改变等优点,给爱美的女性带来了福音。

 

      三、急性哺乳期乳腺炎作为女性哺乳期常见病,给刚刚沉浸在幸福中的妈妈带来难以言说的痛苦。我科针对哺乳期女性乳汁分泌不良、乳汁淤积、早期乳腺炎等,开展通乳治疗,利用先进理疗设备、通乳仪器及手法按摩等方式,同时进行宣教,指导正确母乳喂养,缓解母亲的不适,保证婴儿所需。针对急性哺乳期乳腺炎及乳腺脓肿,予以早期积极抗感染,与必要时穿刺抽脓、置管引流等操作相结合,目前已大大减少了脓肿切开引流的发生率。

传统的乳腺脓肿切开引流术,创伤大,换药时间长,患者痛苦不堪。

     青年女性,产后1+月,左乳包块伴疼痛,彩超证实左乳脓肿形成,予脓肿穿刺抽液、局部加压包扎及正规抗生素治疗后,脓肿消失,继续母乳喂养。

 

      四、随着医学诊疗技术的进步,以及对疾病的认识不断的加深,目前在临床上可见到的乳腺慢性炎症性疾病逐年增加。这类疾病存在病因复杂,局部肿痛破溃症状重,且病情易反复、迁延不愈等特点,患者往往相当痛苦。针对肉芽肿性小叶性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎及乳腺瘘管等常见的非哺乳期慢性乳腺炎症性疾病,我科开展早期病灶切除加整形重建手术,同时联合中医科予中药汤剂口服治疗,在大大减少疾病复发的同时,也基本保证了乳房的外形完整性。

术前炎性肿块局部红肿、积脓破溃,予换药处理及综合治疗肿块缩小后再择期行病灶扩大切除术,术后患侧乳房稍缩小,但外观无明显改变。

大小约12*6cm的病灶切除后,基本保持乳房外观不变。

 

      五、针对乳房肥大或偏小、及乳头凹陷等乳房外观问题的整形手术也在积极开展中,如缩乳术、隆乳术,及乳头乳晕矫形术。其中,我科现已开展的支架式乳头乳晕矫形术,术后可在彻底纠正乳头内陷的同时,保存哺乳功能,为具有相关困扰的年轻女性免除后顾之忧。

1-4图为支架式乳头乳晕矫形术前后对比。

 

     六、 腋臭因其影响正常社交,给个人的工作和生活带来不小的困扰。现我科长期开展大汗腺切除术及微创大汗腺搔刮术。其中微创腋臭手术,因其效果确切、创伤小、术后瘢痕小、基本不影响上肢功能等优点,受到越来越多患者的青睐。

图1、2为传统腋窝大汗腺切除术,效果确切,但因切除组织较多,术后可能出现切口裂开(图2),上肢活动紧绷感等,特别是留下明显疤痕。


图3-6为微创大汗腺搔刮术手术过程,微创手术效果确切,创伤小,术后瘢痕小,基本不影响上肢功能。

 

     七、 另外,我科还长期开展男性乳房肥大症的诊疗,积累了丰富的临床经验。

 

     八、放射治疗对于乳腺癌的治疗至关重要。乳腺癌术后的放射治疗能够使全乳切除术后腋窝淋巴结阳性患者的5年局部-区域复发率降低至原来的1/4左右。近年来大力提倡的乳腺癌保乳术更是必然包括了术后的全乳放疗。我院先进的放疗设备,为乳腺癌的综合治疗提供了重要保证。

     GWXJ80型钴-60 远距离治疗机是目前国内先进的钴-60 远距离放射治疗机,外置多叶光栅,由计算机自动控制,可做固定治疗、等中心治疗、转角治疗、三维适形放疗等。

     HMD-ⅠB放射治疗模拟定位机,用于肿瘤放射治疗病灶的定位、治疗计划的验证;图像工作站可永久性保留定位图像,供需要时查询。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

版权所有 核工业四一六医院 ◎ Copyright All Reserved 2008-2011
医院地址:成都市二环路北四段4号
联系电话:028-82991296(院办) 028-82991206(纪委办) 028-82991229(医教科) 028-82991256(急诊科) 028-82991304(体检部) 028-82991547(导医台)
 技术支持:新方法科技