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我院消化内科成功独立完成首例内镜下黏膜剥离术
|发布:四一六医院  |点击:  |更新时间:2017-03-14

近日,我院消化内科内镜室成功为一例食管粘膜下肿瘤患者实施经内镜粘膜下肿瘤剥离术。该患者因吞咽不适就诊,经内镜检查发现为食管粘膜下包块,拟行外科手术治疗。入院后经我院消化科内镜室、胸外科、麻醉科多学科联合会诊后,经过周密的讨论,决定为其实施更为安全、创伤更小的内镜下微创切除术。在制定详细周密的手术计划并与患者反复沟通后,于2016年2月16日在手术室全麻下行经内镜食管粘膜下肿瘤剥离术。手术顺利,手术仅用时30分钟,术中无明显出血。术后5天患者康复出院,术后恢复良好。

 

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图一:医护人员正在进行经内镜粘膜下肿瘤剥离术

 

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图二:紧张的手术中

内镜下粘膜剥离术(ESD)是近年来出现的一项新的治疗手段,也是临床应用前景很好的技术。让更多的消化道肿瘤能够在内镜下一次性完全切除,医生也能获得完整的组织病理标本以供分析,并且患者可接受多个部位多次治疗,免除了开腹开胸手术的痛苦和器官的切除。

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图三:手术中镜下表现

随着医学的不断进步,微创手术的不断提高,内镜已不仅限于既往已知的胃肠镜检查。内镜目前已从既往的“检查”科室发展为“手术”科室。内镜手术大量涌现,以往许多通常认为需要外科手术治疗的病例,目前已可以使用内镜微创治疗。如胃肠道早期癌症、胃肠道粘膜下肿瘤、胃肠道侧向发育性息肉、贲门失弛缓、食道狭窄、不能经口进食等相关病例均可使用内镜下粘膜剥离术(ESD)、内镜下隧道食管括约肌切开术(POEM)、内镜胃造瘘等先进的内镜手术治疗。与传统外科手术相比,内镜手术具有创伤小、恢复快、费用低等巨大优势。

我院消化内科引进目前最为先进的日本奥林巴斯290内镜工作站及德国埃尔伯手术工作站,医务人员陆续安排到国内国外各先进医院进修学习,目前,我院消化内镜水平大幅提高,已能开展大部分先进的内镜下手术治疗。


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