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“医生,41床病人心率快、血压低…” “加快补液,报告科室主任、护士长…” …… “这病人胸腔内有活动性出血,必须马上手术。立即通知化验室、输血科、手术室,快
一念生死
当前位置:首页 > 新闻中心 > 医院新闻  发布时间:2021-01-06 浏览量:211

“医生,41床病人心率快、血压低…”

“加快补液,报告科室主任、护士长…”

……

“这病人胸腔内有活动性出血,必须马上手术。立即通知化验室、输血科、手术室,快速准备…”

这场面、这台词大家是不是在很多影片都有见到、听到过。但这里它不是某影片里面的台词、场面,而是一个真实事件,是发生在成医附二院·416医院胸心乳腺外科住院病房的真实事件。

2020年12月18日下午13时许,一年轻小伙石某因“右侧自发性血气胸”急诊收治我科。在入院完善相关检查后,由床位医生在床旁局麻下为患者行右侧胸腔闭式引流术,留置引流管通畅,引流出血性液体约200ml,心电监护显示患者生命体征平稳,治疗与护理按计划进行,密切观察病情变化。

15时,管床护士赵静巡视病房,发现患者石某面色及口唇苍白,患者神志清楚,诉腰部疼痛,查看引流液约220ml血性液体,心电监护显示患者血压81/52mmHg、心率114次/分,立即告知床位医生、护士长后予加快静脉补液。这时她突然想到了中午值班护士下班时的一句话“这病人来时彩超提示有胸腔积液…”。但此时该病人的引流液并不多,于是嘱患者改变体位继续观察,并将这一情况报告床位医生。

16时,患者出现烦躁,心电监护显示血压下降到62/40mmHg、心率120次/分,右侧胸腔闭式引流出鲜红色血性液体550ml,各项指标说明患者出现了早期休克,这就出现了文章开头一幕,胸外科医护人员与死神的赛跑由此展开!

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图示:完善术前准备

在告知患者家属病情的同时,科室护士长组织安排,积极完成术前准备,16时25分,患者送入手术室。由胸外科主任何弢、床位医生李智杰在麻醉科、手术室、输血科的紧密配合下顺利为患者急诊行VATS胸腔探查止血术+右上肺肺大泡切除术+胸膜固定术,术中发现该患者胸膜顶部有异常血管活动性出血,胸腔内积血及血凝块达到了近2000ml。经过近1小时的急速奋战,这场与死神的赛跑中我们赢了,病人安全渡过手术。

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图示:手术前

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图示:手术后

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图示:康复中的患者

我们之所以能取得决断性的胜利,离不开我们对患者高度的责任感,离不开我们专业精准的判断,离不开我们细心、耐心的护理理念,更离不开我们多部门、多学科团队的通力协作,这也正是ERAS(加速康复外科)理念在我们胸心乳腺外科临床工作中的具体体现。

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图示:认证牌

可乘坐地铁3号线到李家沱站下车,从C、D出口出站即到416医院门诊 【地铁】  可乘坐k1、k1a、k2、k2a、k12快速公交到三友路口站下,步行200米到达医院。 【快速公交】  可乘18、53、65路到地铁李家沱站下;49、86、1054、1120、1121路等公交车到二环三友路口站下。 【普通公交】 
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