腹膜透析是治疗终末期慢性肾衰竭行之有效的方法之一,它具有操作简单、经济实惠等特点。腹膜透析置管方法大体分成外科切开法、腹腔镜法、经皮穿刺法。目前大多数使用的方法是外科切开法。少数病例可以采用腹腔镜法，能够在直视下操作并微创实现导管漂移的处理，包括悬吊固定，包裹松解等。经皮穿刺法。就是不切开腹腔，只用穿刺操作这种方法与经典的切开法相比，技术生存率更好。

彩超引导下腹膜透析穿刺置管术可缩短置管时间，减少渗漏，缩短从置管到规律腹膜透析时间。机械并发症风险更低，导管使用时间更长。

鉴于以上优点，近日，肾内科何敬东主任医师带领腹膜透析小组成功完成了我院四例彩超引导下腹膜透析穿刺置管术。

彩超引导下腹膜透析穿刺置管术简要过程：

在腹正中线左旁正中纵行切开皮肤约2cm，分离皮下脂肪，见腹直肌前鞘，在彩超引导下将穿刺针置入腹腔，送入导丝，退出穿刺针，沿导丝送入扩张器，退出导丝，将腹膜透析管送入扩张器，在彩超引导下将导管末端放置至子宫直肠陷窝，剥脱导管鞘，试水成功，插管过程顺利，将内cuff埋入腹直肌内，最后在隧道针引导下经皮引出腹膜透析导管。最后手术顺利完成。